糖尿病 (Diabetes mellitus)，顧名思義，就是尿中帶糖的一種疾病。
但其實尿中含糖這個症狀其實並不是什麼大不了的問題，甚至治療糖尿病的用藥中也是有一種是以增加糖份排到尿液中的機制來達到治療的目的。糖尿病最大問題是造成尿中含糖的原因——血糖過高超過腎臟所能再吸收的量，這個血糖過高會造成身體上很多的狀況。
血糖過高會怎麼樣？它會增加血液在血管中的黏滯度 (hyperviscosity)，也就是台語中常講的血濁 (hueh-lô)，也容易造成血管內皮的破壞，進而造成血管阻塞。糖尿病的大多數併發症，都是基於身體某處的血管阻塞所產生的。
糖尿病的併發症
全身上下的血管都可以因為糖尿病而阻塞，而且這個血管阻塞還大多數是不可逆現在21世紀是無法治療的，只有少部份比較大條的血管阻塞了還有技術可以通一通，但血管的損傷還是存在的。
1. 年紀>40
2. BMI>24, 或腰圍男/女>90/80cm
3. 有高血壓或高血脂
4. 一等親有糖尿病
5. 缺乏運動
6. 臨床上有胰島素阻抗的症狀 (例如：重度肥胖，黑色棘皮症)
7. 曾檢查為葡萄糖失耐、空腹血糖偏高、或 HbA1C ≥5.7%
以上來自於2018年糖尿病臨床照護指引，如果自認健康沒病但有上面糖尿病相關的危險因子的話，可以考慮糖尿病篩檢一下。
另外咱們衛生福利部國民健康署提供40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查，檢查項目剛好有包括空腹血糖，若年紀有到的朋友可以利用利用。
糖尿病是個早期治療和晚期治療差很多的疾病，早期治療你的敵人只有血糖，晚期治療你的敵人除了血糖外可能還有中風後的不良於行坐輪椅，腎病變後的洗腎等等。以醫療支出來說，早點治療的花費遠遠比晚期處理併發症來得少很多，所以以國家的角度是希望大家都能重視自己的健康早點治療。
現在國家有在做糖尿病共同照護網，積極鼓勵各級醫療院所加入照護好大家的糖尿病問題，本所也是其中一員，有糖尿病相關問題的朋友歡迎到所詢問。
撰文者：楊正楓醫師
祥明診所為新北市糖尿病共同照護院所。
